2023年9月23日 / 最終更新日 : 2023年9月23日 handloop グループホームはるる

運営推進会議

関係者並びに入居者ご家族の皆様へ

令和５年８月２６日に行われました、グループホームはるる・デイサービスはるる合同推進会議での

グループホーム会議資料を以下の通りご報告させていただきます。

１、職員体制

【全職員年齢別】

１０代	２０代	３０代	４０代	５０代	６０代	７０代	合計人数
０	１	１	４	５	３	０	１４人

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平均年齢　５０．5

【在籍年数】

１年未満

１年以上

２年未満

２年以上

３年未満

３年以上

４年未満

４年以上

５年未満

5年以上

１０年未満

１０年以上

１

０

２

１

７

【有資格者】

介護支援専門員・・・２名

介護福祉士・・・６名

准看護師・・・１名

介護初任者研修・・・３名

２、利用状況（８月２６日現在）

　男性入居者：２名　　女性入居者：１３名　　計１５名

（介護度別）

要支援２	要介護１	要介護２	要介護３	要介護４	要介護５	合計
０	５	４	３	０	３	１５人

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平均介護度：２．５

（ユニット別介護度）

ユニット	要介護１	要介護２	要介護３	要介護４	要介護５	合計
梅	２	１	２	０	３	８人
桜	３	３	１	０	０	７人

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　梅ユニット平均介護度：３．１

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　桜ユニット平均介護度：１．７

（年齢別）

～７０歳	～７５歳	～８０歳	～８５歳	～９０歳	９１歳～	合計
０	０	０	２	６	７	１５人

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平均年齢：９１．４歳

３、アクシデント・事故報告

・事故報告　　１件

【Aさん　杖を使用の方】

発生日時	令和　５年　７月　７日　　午前６時１５分
発生場所	フロア内
発生内容	他入居者介助中に❝ドン❞と大きな音が聞こえ辺りを確認すると、東側廊下にて転倒しているのを発見した
対処内容	頭部（頭長）・左眉の部分に擦過傷あり、意識は鮮明であるが出血が多いためタオルにて止血。隣ユニット職員によりホーム長へ電話連絡。到着後、傷の状態やご本人の状況を確認しご本人より「頭が痛い」と訴えがあったため緊急搬送とした。　　　　　　　　血圧　１７６／８９　脈拍６５　体温３６．５℃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　救急要請後ご家族へ電話報告を行う。病院ではCT検査及び、傷口の消毒が行なわれた。病院医師より脳内部に問題はなさそうなので入院はせず施設での経過観察の指示があり昼過ぎにはるるに帰所となった。
検討内容	怪我が完治するまでの間は安静のため車椅子で生活をしてもらい、ご家族へは今後も起こりうる事故と説明した上でご本人の日常生活を見守り歩行にするか、車椅子使用にするかを相談し今後の生活支援を検討する事とした。

・アクシデント　　３件

【Aさん　　独歩の方】

発生日時	令和　５年　７月　２６日　　午後２３時０５分
発生場所	居室内
発生内容	ドンと音がし訪室すると、全消灯の状態で壁に背をつけ裸足で床に膝をたてて座っていたのを発見した
対処内容	灯りをつけ痛みの確認を行う。「ちょっと痛いな」と頭部右側、右腕、右太ももを手でさすっており、確認すると赤味と右腕には擦り傷があった。ご本人も若干動揺をしていたが「大丈夫だよ」と返答し手足も動かす素振りを見せ、自力で立ち上がりベッドに腰を掛けた。バイタル値もいつもと変わりなく右腕の傷に絆創膏を貼付後付き添いにてトイレへ同行。排泄後の歩行も異常はなく、再度痛みの確認をするも「どこも痛くないわ」とのことだった。　再度転倒のリスクも考慮しご本人の了承を得て室内の豆電球を点け退室した。
検討内容	就寝から起床まで数回トイレに通うため転倒のリスクは今後も否定できない。夜間トイレに向かう際、靴を履かずに裸足な事も歩行の不安定に繋がるが靴を履くということが定着しないため、今後も夜間の物音に気を配ると共に見守りを行うこととした。ご家族には今後も転倒するリスクがあるということをご理解いただいた。

【Bさん　　歩行器を使用の方】

発生日時	令和　５年　７月　２８日　　午前７時２０分
発生場所	居室内
発生内容	居室内体動センサーが鳴り、Bさんが歩行器を使用しドアの前の所で左手は歩行器を掴んだ状態で右手で何かを取ろうとする素振りで前にかがんでいた。職員はドアを全開にしBさんが上体を上げる様子を見守っていたが、上体を起こした後急に後方へ下がり握っていた歩行器の手を放してしまい職員が手を伸ばすも間に合わず転倒。
対処内容	痛みの確認を行うが「大丈夫」と返答。職員が抱えて立ち上がってもらいその後トイレへ。排泄終了後に身体確認を行うが、赤味や腫れ等見られず「少しおしりが痛い」と話したため経過観察とした。　血圧１４４／８４　脈拍８０　体温３６．５℃　　　　その後の経過でも変色や異常は見られなかった。
検討内容	日中帯でも立ち上がりに時間がかかったり、歩行もふらつきが多く不安定な方でバランスを崩した際に後方に下がる予測が足りなかったのが転倒の要因。　今後も起こりうる事故ではあるが、ご本人の意向もあるため見守り・付き添いを行い再発を注意していく。

【Cさん　　歩行器を使用の方】

発生日時	令和　５年　８月　１０日　　午後１２時２５分
発生場所	フロア
発生内容	Cさんが椅子から離席したのを確認したため、台所作業中だった職員が駆け寄るも自席の斜め後方で既に床に仰向けになっているのを発見した。
対処内容	意識はしっかりしており、言葉が出づらいが痛いとも言われず。両足は動かせる状態であったため介助にて椅子へ移乗。ぶつけた箇所を伺うが言葉が出ず不明。（１２：３５）血圧１６１／９３　脈拍８３　体温３６．６℃　　下血圧値は高いが普段と変わらない数値。その後居室まで歩いてもらったが痛みや不調は出現せず、身体の目視も行うが赤味やぶつけた痕跡はなし。そのまま居室ベッドに横になってもらい経過観察とした。（１３：５０）再検　血圧１１２／７２　脈拍７１　体温３７．０℃　　体動時も痛がる様子はなくバイタル値も安定していたが以降も経過観察を継続とした。
検討内容	床に仰向けになった経緯は目撃していないので不明だが、倒れた際の衝撃音がなかったこと・打撲痕がなかったことから下半身の脱力による座り込みだと推測される。食事量の低下からくる体力低下が著しいので、今後も起こりうる案件とし見守り・付き添いの強化を周知徹底し介護職務にあたる。またご家族にも説明をしご理解をして頂くよう努める。